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面瘫防治指南

2023-10-26 11:03 成都市新津区人民医院 中医/康复医学科 岳琳

一、面瘫临床表现

多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和嚼嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下脸内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

二、面瘫治疗

本病治疗除根治原发病外,主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。我科配有专业面瘫康复设备:经皮治疗仪、五官科超短波、偏正光,对面瘫治疗具有良好效果。

三、面瘫辅助治疗

自我按摩可提高疗效,缩短病程。

1.准备。取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克,防风9克,苏叶9克)浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

2.轮刮5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5公分),往返50次。

四、绿色食疗

补充钙及维生素 B 族元素,对面神经疾病有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素 B 族元素对面神经疾病也有帮助,如B1B2B12等。维生素 B 族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素 B ,能够帮助神经传导物质合成,所以应该适当进补。

五、注意事项

1.治疗期间,忌生冷油腻、辛辣刺激性食物,热性补药、热性食物、烟、羊肉、狗肉、带鱼、白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。

2.多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品、南瓜、玉米、洋葱、瘦肉、山楂、海带、大枣、苦瓜丝瓜、冬瓜、黄瓜、甜瓜、香蕉、瘦肉等。

3.每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。

4.减少光源刺激,如电视、电脑、紫外线等。

5.功能性锻炼如:抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等。

6.用毛巾热敷,每晚3-4次,勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷,注意头部保暖。

7.适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。

8.每天坚持穴位按摩。